玫瑰花一家

大家都有的健保

除了在國內看病的時候可以用得上之外

在國外臨時發生不可預期的傷病或生育情事

必須在當地醫療院所立即就醫時

也可以檢具收據正本、費用明細、診斷書、

當次出入境證明文件影本和核退申請書申請核退醫療費用

首先

要在全民健保局的網頁上下載自費核退申請書

附上必須的資料之後掛號寄出

大約兩個禮拜之後就會收到核定通知書

因為我有申請門診以及住院兩個部份

核退書也是會分成兩部分

門診部分

明細

我申請的金額總共約為36235

健保剔除兩次專案不給付

(認為沒有連續就醫的必要)

健保給付3次平均門診費用

->1567X3=4701

核定通知書

核減(也就是不給付的金額)還真多ORZ

住院部分

核定的作業流程

是將案件轉請專業醫師做核定

像佑醬的情況

雖然住院住了8天

但是專業醫師只核定五天

健保局就會依照國內醫學中心在這段期間之內

實際國內的住院花費來做給付

->7053元/日x5天=35265

核定申請書

健保局的手續到此為止

收到核定申請書之後

就可以申請醫療險以及旅遊平安險的理賠

看到這裡大家可以發現一件事情

健保局能夠支援的部分實在是有限!

以金額來說

健保局能夠支援的不到1/4

剩下的部分都要靠商業保險來處理

以實務經驗而言

理賠要注意的事情真的是非常多

這篇不再詳述

若是有任何需要我幫忙的朋友

歡迎留言給我

以佑醬的case而言

會先完成醫療險的理賠

再開始旅平險的理賠

以國外就醫的情形來說

佑醬這次住院8天

就花掉日幣36萬元

單單醫療險一天數千元的給付絕對不夠

其它的金額都要靠旅平險才能給付

今天

所有的金額核定下來

細算一下

理賠的金額

不但足夠支付我們所花的費用

還有一些剩餘可以做運用

以佑醬的理賠實例做說明

再次跟大家解釋投保旅遊平安險的重要性

雖然信用卡附加的身故金看起來很高

但是就實際理賠經驗而言

動用到意外以及醫療住院費用的比例

是遠遠高於身故的

 

保險的意義與功能

就是在我們真正需要的時候伸出援手

身在異鄉

語言不通又碰到天有不測風雲

已經很心酸了

萬一荷包還要大失血

那不是雪上加霜?

花點小錢

讓快快樂樂出門的旅行更無後顧之憂

絕對是非常值得的!

 

大家出門記得一定要買旅遊平安險唷~

(記得打電話找我買

一定比機場的便宜

會打折的唷!)